記者陳柏翰/台北報導 根據調查,晚期黑色素瘤復發率高達 6成以上,醫師提醒,如果身上的痣有不對稱、邊緣不光滑、顏色不均、直徑大於 0.5公分、外觀變大或變化等疑似黑色素瘤症狀時,應盡早就醫。 台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示,黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而成的癌症,病灶可以長在皮膚任何一處,一般比較常長在腳掌、腳趾或指甲下方,民眾會誤以為是痣或胎記而未留意,延誤治療時間。 廖怡華指出,據調查,台灣有將近 4成患者初診時病程已達第 3與第 4期,且多是對於疾病意識較低落的年長者。即使手術治療,晚期的復發率仍高達 6成以上,平均 2名患者就有 1人可能會復發。 林口長庚醫院腫瘤科主任張文震表示,黑色素瘤除了因為黑色素細胞的基因突變機率高、惡性程度高且轉移能力強,導致治療困難外,也因國人對疾病意識不足太晚就診,當黑色素瘤進入晚期階段,治療選項非常有限。 以往黑色素瘤中晚期病患,大多只能選擇以干擾素為主的治療,但因為毒性大,導致有 5成患者無法接受標準劑量而中斷治療。然而, 2018年諾貝爾生醫獎癌症免疫治療之一的免疫檢查點抑制劑抗 PD-1單株抗體,為晚期患者燃起一線生機。 張文震說,免疫檢查點抑制劑抗 PD-1單株抗體治療在長期追蹤 2年,腫瘤無復發的比例高達 6成,治療效果較佳,能降低 3-4成復發及死亡機率,是黑色素瘤術後輔助治療、無法手術患者重要的治療方式。 張文震強調,愈早開始治療對病人愈好,可避免復發、延長存活期是黑色素瘤最重要的治療目標。 廖怡華提醒,如果身上的痣有不對稱、邊緣不光滑、顏色不均、直徑大於 0.5公分、外觀變大或變化等疑似黑色素瘤症狀時,應盡早就醫。
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